Demiterwujunya situasi kamtibmas yang aman diwilayah hukum polres tarakan, sat samapta polres tarakan terus tingkatkan kegiatan patroli dialogis. (18/7) Kasat Samapta Polres Tarakan IPTU M.Imran Tawainella, menerangkan "Guna memberikan rasa aman dan nyaman bagi masyarakat dalam beraktifitas "kami dari kepolisian khususnya satuan samapta polres tarakan meningkatkan kegiatan patroli dilogis, Dengan dilaksanakannya giat Patroli diharapkan dapat memberikan rasa aman dan nyaman kepada masyarakat serta mencegah adanya tindak kejahatan atau gangguan kamtibmas lainnya" ucap Jondrial. Sedangkan Kabid Humas Polda Banten Kombes Pol Edy Sumardi, Menyatakan Dalam pelaksanaan Giat Patroli R4 personel Ditsamapta Polda Banten mengunjungi Sebaiknyadilakukan dengan tenang, hangat yang akan memberi rasa aman dan terlindungi, sebaliknya, pemberian yang kaku, keras dan tergesa-gesa akan menimbulkan rasa cemas dan tekanan. Pencipta lingkungan yang aman dan nyaman. 7. Penyelenggaraan proses sosialisasi: a) Membantu pasien belajar berinteraksi dengan orang lain, mempercayai orang BeriRasa Aman dan Nyaman, Polsek Kenduruan Polres Tuban Tingkatkan Blue Light Patrol. Tuban - Antisipasi terjadinya tindak kejahatan, anggota Polsek Kenduruan Polres Tuban terus tingkatkan Blue Light patroli ke desa-desa saat tengah malam, Jum'at (15/4/2022).. Petugas jaga malam Polsek Kenduruan AIPDA Khanif Irawan, S.H bersama AIPDA Widiatmiko melaksanakan Blue Light Halini disebabkan karena kondisi nyeri dan hipo/hipertermia merupakan kondisi yang mempengaruhi perasaan tidak nyaman pasien yang ditunjukan dengan timbulnya gejala dan tanda pada pasien. 2. Gangguan Rasa Nyaman akibat Nyeri A. Pengertian Nyeri Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional yang tidak menyenangkan akibat dari kerusakan jaringan yang aktual atau potensial (Smatzler & Bare, 2002). Sedangkata "nyaman", berarti enak, disini nyaman itu tidak ada gangguan yang dapat mengancam keselamatan jiwa, raga, dan harta. Ketika naik transportasi konvensional rasa aman dan nyaman itu tidak dapat dirasakan karena copet, pengamen, pengasong, pengemis, perampok, kehadiran transportasi daring menjadi pilihan yang dapat memberi rasa OgFy8C. 166 - LP Aman Nyaman Sdki88% found this document useful 8 votes14K views19 pagesOriginal Title166_LP AMAN NYAMAN SDKICopyright© © All Rights ReservedShare this documentDid you find this document useful?88% found this document useful 8 votes14K views19 pages166 - LP Aman Nyaman SdkiOriginal Title166_LP AMAN NYAMAN SDKIJump to Page You are on page 1of 19 You're Reading a Free Preview Pages 7 to 17 are not shown in this preview. Reward Your CuriosityEverything you want to Anywhere. Any Commitment. Cancel anytime. “L’amour et la haine ne sont pas aveugles,mais aveuglés par le feu qu’ils portent en eux”-Nietzsche-On sait ce que c’est que de ressentir de l’amour, et on sait aussi ce que c’est que de ressentir de la haine envers quelqu’ qu’arrive-t-il quand ces deux sentiments sont ressentis en même temps ? Comment se fait-il que l’on puisse à la fois aimer et détester quelqu’un ?Ces émotions totalement opposées se retrouvent chez tous les êtres avez sûrement déjà ressenti ce type de sentiments pour quelqu’un. On ne peut pas l’expliquer, et cela nous déstabilise quelque peu, car ces deux émotions sont diamétralement même si cela peut nous sembler étrange, il nous arrive plus souvent que ce qu’on ne le croit de ressentir simultanément des émotions opposées. Par exemple, quand on déménage suite à une mutation professionnelle intéressante, ou quand on perd un être cher, tout en sachant bien que c’était la meilleure chose qui pouvait lui arriver car il souffrait alors que l’amour et la haine entrent en jeu et se confondent en un seul et même souffre d’ambivalence des émotionsL’ambivalence des émotions fait partie de nous ; ressentir de l’amour et de la haine, c’est plus fort que nous, même si cela peut parfois provoquer en nous un certain lors qu’on ressent à la fois de l’amour et de la haine, on peut dire que l’on est une personne ambivalente émotionnellement. Cela ne veut pas dire que l’on ressent de la haine puis de l’amour, ou des émotions se caractérise par une superposition de ces deux émotions, et non pas par une substitution de l’une à l’autre. Elles peuvent coexister sans empiéter l’une sur l’ considérer l’ambivalence comme un trouble psychologique ? Souvent, cette ambivalence se présente chez les personnes souffrant d’un trouble mental, telles que les dépressifs, les schizophrènes, ou encore les gens touchés par la psychose ou la plus souvent, cette ambivalence se retrouve chez les personnes jalouses. Elles aiment leur compagnon/leur compagne, mais elles le/la détestent aussi car il/elle tisse des liens avec les autres ou parce qu’il/elle plaît aux fait des crises de jalousie, amour et haine se confondent en un seul et même sentimentL’ambivalence des émotions est normale, mais elle peut causer divers problèmes lorsque l’on tisse des liens avec les autres, car nous ne saurions pas définir ce que l’on sein d’une relation de couple, l’ambivalence peut déstabiliser et affecter la la peau d’une personne ambivalenteSi vous ne vous êtes jamais retrouvé dans cette situation, vous ne savez probablement pas comment peut se sentir une personne chez qui les sentiments d’amour et de haine ne font qu’un. La personne ambivalente ressent à la fois de l’attraction et de la répulsion envers une personne. La personne ambivalente aime une personne, mais déteste certains de ses comportements. La personne ambivalente peut vouloir à la fois parler et ne pas parler. La personne ambivalente peut avoir envie d’agir et, en même temps, de rester passive. Tous ces sentiments contradictoires dont souffre la personne ambivalente provoquent quelque chose en elle que beaucoup détestent rester paralysé sans savoir quel chemin conséquences de l’ambivalence des émotionsQuand la personne ambivalente se situe entre deux pôles opposés qui se confondent en un seul, les émotions qu’elle ressent la paralysent et la rendent confuseL’ambiguïté est l’une des caractéristiques que présentent les personnes ambivalentes, qui voient leur estime d’elles-mêmes affectée par leur incapacité à se décider entre deux sentiments qui s’ personne ambivalente ne se sent pas à l’aise avec ses propres émotions. Elle ne sait pas comment agir, ni comment faire pour ne plus ressentir simultanément deux émotions qui ne devraient pourtant jamais se confondre en une situation de confusion la mène à avoir une très faible estime d’elle-même, car elle ne parvient pas à instaurer un équilibre émotionnel personne ambivalente se met alors à se méfier d’elle-même, et ne sait plus vraiment ce qu’elle ressent ou ce qu’elle ne ressent plus. Cela donne parfois lieu à de l’anxiété et de la solitude, ce qui peut ensuite déboucher sur une profonde qu’il était triste d’aimer et de détester en même temps !-Léon Tolstoï-L’ambivalence des émotions n’est pas un état qui dure longtemps. A certains moments précis, on est déstabilisé par cette fusion des émotions, mais ce n’est que passager…à moins que l’on souffre d’un trouble vous…êtes-vous une personne ambivalente ? KELOMPOK 3 XII KEP 1KEBUTUHAN DASAR RASA AMAN DAN NYAMAN Kelompok Safety 02 091. Amelia Eka Safara 102. Faris Satria Raja Putra C. 133. Ganesya Rulli Eka Putri 144. Isybela Oktaviani 205. Mardiatul Munawaroh6. Risma Syaharani PurnomoSMK KESEHATAN BINA KARYA MEDIKA PONOROGOA. Pengertian Mempengaruhi cara mereka menginterpretasikan dan merasakan aman didefinisikan oleh Maslow dalam Potter & Perry 2006 sebagai suatu kebutuhan yang mendorong individu untuk memperoleh ketentraman, kepastian dan keteraturan dari keadaan lingkungannya yang mereka tempati. Keamanan adalah kondisi bebas dari cedera fisik dan psikologis P o t t e r & Perry 2006. Kenyamanan / rasa nyaman adalah suatu keadaan telah terpenuhinya kebutuhan dasar manusia yaitu kebutuhan akan ketentraman suatu kepuasan yang meningkatkan penampilan sehari-hari, kelegaan kebutuhan telah terpenuhi, dan transenden keadaan tentang sesuatu yang melebihi masalah dan nyeri Kolcaba, 1992 dalam Potter & Perry 2006 . Berbagai teori keperawatan menyatakan kenyamanan sebagai kebutuhan dasar klien yang merupakan tujuan pemberian asuhan keperawatan. Konsep kenyamanan mempunyai subjektifitas yang sama dengan nyeri. Setiap individu memiliki karakteristik fisiologis, sosial, spiritual, psikologis, dan kebudayaan yang mempengaruhi cara mereka menginterpretasikan dan B. Macam atau Jenis Kebutuhan Kenyamanan mesti dipandang secara holistik yang mencakup empat aspek yaitu 1. Fisik, berhubungan dengan sensasi tubuh. 2. Sosial, berhubungan dengan hubungan interpersonal, keluarga, dan sosial. 3. Psikospiritual, berhubungan dengan kewaspadaan internal dalam diri sendiri yang meliputi harga diri, seksualitas, dan makna kehidupan. 4. Lingkungan, berhubungan dengan latar belakang pengalaman eksternal manusia seperti cahaya, bunyi, temperatur, warna dan unsur alamiah lainnya. Perubahan kenyamanan adalah dimana individu mengalami sensasi yang tidak menyenangkan dan berespon terhadap rangsangan yang berbahaya. Nyeri merupakan perasaan dan pengalaman emosional yang timbul dari kerusakan jaringan yang aktual dan potensional atau gambaran adanya "mk. keperawatan dasar - konsep kebutuhan rasa aman dan nyaman." Diaksespada 28 Jul. "mk. keperawatan dasar - konsep kebutuhan rasa aman dan nyaman." Diaksespada 28 Jul. Masalah Pemenuhan Kebutuhan Faktor yang mempengaruhi keamanan dan keselamatan meliputi 1. Emosi Kondisi psikis dengan kecemasan, depresi, dan marah akan mudah mempengaruhi keamanan dan kenyamanan. 2. Status Mobilisasi Status fisik dengan keterbatasan aktivitas, paralisis, kelemahan otot, dan kesadaran menurun memudahkan terjadinya resiko cedera. 3. Gangguan Persepsi Sensori adanya gangguan persepsi sensori akan mempengaruhi adaptasi terhadap rangsangan yang berbahaya seperti gangguan penciuman dan penglihatan. 4. Keadaan Imunitas Daya tahan tubuh kurang memudahkan terserang penyakit. 5. Tingkat Kesadaran Tingkat kesadaran yang menurun, pasien koma menyebabkan respon terhadap rangsangan, paralisis, disorientasi, dan kurang tidur. 6. Informasi atau Komunikasi Gangguan komunikasi dapat menimbulkan informasi tidak diterima dengan baik. 7. Gangguan Tingkat Pengetahuan Kesadaran akan terjadi gangguan keselamatan dan keamanan dapat diprediksi sebelumnya. 8. Penggunaan antibiotik yang tidak rasional Antibiotik dapat menimbulkan resisten dan anafilaktik syok. 9. Status nutrisi Keadaan kurang nutrisi dapat menimbulkan kelemahan dan mudah menimbulkan penyakit, demikian sebaliknya dapat beresiko terhadap penyakit tertentu. 10. Usia Pembedaan perkembangan yang ditemukan diantara kelompok usia anak- anak dan lansia mempengaruhi reaksi terhadap nyeri. 11. Jenis Kelamin Secara umum pria dan wanita tidak berbeda secara bermakna dalam merespon nyeri dan tingkat kenyamanannya. 12. Kebudayaan Keyakinan dan nilai-nilai kebudayaan mempengaruhi cara individu D. Asuhan Keperawatan 1. Pengkajian Pengkajian keperawatan merupakan tahap awal dari proses keperawatan, pengkajian keperawatan ini bertujuan untuk menggali atau mendapatkan data utama tentang kesehatan pasien baik itu fisik, psikologis, maupun emosional Debora, 2013.3 "mk. keperawatan dasar - konsep kebutuhan rasa aman dan nyaman." Diaksespada 28 Jul. Ardiansyah, 2012 yang harus dikaji pada klien yang mengalami penyakit gastritis adalah a. Pengkajian Anamnesis 1 Biodata Pada biodata, bisa diperoleh data tentang identitas pasien meliputi nama pasien, tempat tanggal lahir, alamat, umur pasien, jenis kelamin pasien, pekerjaan pasien, pendidikan pasien, status kawin pasien, agama dan asuransi kesehatan. Selain itu juga dilakukan pengkajian tentang orang terdekat pasien. 2 Keluhan utama Selama pengumpulan riwayat kesehatan, perawat menanyakan kepada pasien tentang tanda dan gejala yang dialami oleh pasien. Setiap keluhan harus ditanyakan dengan detail kepada pasien disamping itu diperlukan juga pengkajian mengenai keluhan yang disarasakan meliputi lama timbulnya. 3 Riwayat Penyakit Sekarang Pada riwayat penyakit sekarang, perawat mengkaji apakah gejala terjadi pada waktu yang tertentu saja, seperti sebelum atau sesudah makan, ataupun setelah mencerna makanan pedas dan pengiritasi dan setelah mencerna obat tertentu atau setelah mengkonsumsi alhohol. 4 Riwayat penyakit dahulu Untuk mengkaji riwayat penyakit dahulu atau riwayat penyakit sebelumnya, perawat harus mengkaji apakah gejala yang berhubungan dengan ansietas, stress, alergi, makan atau minum terlalu banyak, atau makan terlalu cepat. Selain itu perawat juga harus mengkaji adakah riwayat penyakit lambung sebelumnya atau pembedahan lambung. 5 Riwayat kesehatan keluarga Dalam riwayat kesehatan keluarga perawat mengkaji riwayat keluarga yang mengkonsumsi alkohol, mengidap gastritis, kelebihan diet, serta diet sembarangan. 18 Selain itu perawatan juga mananyakan tentang penyakit yang pernah dialami oleh keluarga. Selain pengkajian riwayat harus bisa diseimbangkan sesuai dengan kebutuhan seorang pasien. Setiap pola merupakan suatu rangkaian perilaku yang membantu perawat dalam mengumpulkan suatu data Wijaya & Putri, 2013.b. Pengkajian pola-pola fungsi Gordon adalah1 Pola Persepsi Kesehatan Persepti terhadap adanya arti kesehatan, penatalaksanaan kesehatan serta pengatahuan tentang praktek Pola nutrisi Mengidentifikasi masukan nutrisi dalam tubuh, balance cairan serta elektrolit. Pengkajian meliputi nafsu makan, pola makan, diet, kesulitan menelan, mual, muntah, kebutuhan jumlah zat Pola eliminasi Menjelaskan tentang pola fungsi ekskresi serta kandung kenih dan kulit. Pengkajian yang dilakukan meliputi kebiasaan deddekasi, ada tidaknya masalah defekasi, masalah miksi oliguria, disuri, frekuensi defekasi dan miksi. Karakteristik urine dan feses, pola input cairan, masalah bau Pola latihan-aktivitas Menggambarkan tentang pola latihan, aktivitas, fungsi pernapasan. Pentingnya latihan atau gerak dalam keadaan sehat maupun sakit, gerak tubuh dan kesehatan berhubungan dengan satu sama lain. Kemampuan klien dalam menata dirinya sendiri apabila tingkat kemampuannya 0 mandiri, 1 dengan alat bantu, 2 dibantu orang lain, 3 dibantu orang lain dan alat, 4 tergantung dalam melakukan ADL, kekuatan otot dan ROM, riwayat penyakit jantung, frekuensi, irama dan kedalaman napas, bunyi napas, riwayat penyakit Pola kognitif perseptual Menjelaskan tentang persepsi sendori dan kognitif. Pola ini meliputi pengkajian fungsi penglihatan, pendengaran, perasaan, pembau dan kompensasinya terhadap tubuh. Dan pola kognitif memuat kemampuan daya ingat klien terhadap peristiwa peristiwa yang telah lama atau baru Pola istirahat dan tidur Menggambarkan pola tidur serta istirahat pasien. Pengkajian yang dilakukan pada pola ini meliputi jam tidur siang dan malam pasien, masalah selama tidur, insomnia atau mimpi uruk, penggunaan obat serta mengaluh Pola konsep diri-persepsi diri Menggambarkan sikap tentan diri sendiri serta persepsi terhadap kemampuan diri sendiri dan kemampuan konsep diri yang meliputi gambaran diri, harga diri, peran, identitas dan ide diri Pola peran dan hubungan Menggambarkan serta mengatahui hubungan pasien serta peran pasien terhadap anggota keluarga serta dengan masyarakat yang berada dalam lingkungan sekitar tempat Pola reproduksi atau seksualMenggambarkan tentang kepuasan yang dirasakan atau masalah yang dirasakan dengan seksualitas. Selain itu dilakukan juga pengkajian yang meliputi dampak 20 sakit terhadap seksualitas, riwayat haid, pemeriksaan payudara sendiri, riwayat penyakit hubungan seks, serta pemeriksaan Pola koping dan Toleransi Stres Menggambarkan tentang pola cara menangani stress, yang meliputi dengan cara interaksi dengan orang terdekat menangis, dam lain Pola keyakinan dan nilai Menggambarkan tentang pola nilai dan keyakinan yang dianut. Menerangkan sikap serta keyakinan yang dianaut oleh klien dalam melaksanakan agama atau kepercayaan yang Pemeriksaan Fisik menurut Ardiansyah, 2012 adalah 1 Kesadaran pada awalnya compos mentis, adalah perasaan tidak berdaya. 2 Respirasi tidak mengalami gangguan. 3 Kardiovaskuler hipotensi, takikardia, disritmia, nadi perifer lemah, pengisian kapiler lambat vasokontriksi, warna kulit pucat, sianosis, dan kulit/ membrane mukosa berkeringat status shock, nyeri akut. 4 Persarafan sakit kepala, kelemahan, tingkat kesadaran dapat terganggu, disorientasi/bingung, dan nyeri epigastrium. 5 Pencernaan anoreksia, mual, muntah yeng disebabkan karena adanya luka duodenal, nyeri pada ulu hati, tidak toleran terhadap adanya makanan seperti cokelat dan makanan pedas serta membran mukosa Faktor pencetus Faktor-faktor pencetus dari gangguan ini menurut Ardiansyah, 2012 yaitu 1 Makanan, rokok, alkohol, obat-obatan, dan stresor faktor-faktor pencetus stress. 2 Kondisi psikologis. 3 Musculoskeletal ditunjukkan dengan adanya kelemahan dan kelelahan 4 Integritas ego, yaitu faktor stress akut, kronis, dan perasaan tidak Diagnosa Keperawatan Diagnosis keperawatan adalah suatu penilaian klinis terhadap adanyapengalaman dan respon individu, keluarga ataupun komunitas terhadap masalahkesehatan, pada risiko masalah kesehatan atau pada proses kehidupan. Diagnosiskeperawatan adalah bagian vital dalam menentukan proses asuhan keperawatan yangsesuai dalam membantu pasien mencapai kesehatan yang optimal. Mengingatdiagnosis keperawatan sangat penting maka dibutuhkan standar diagnose keperawatanyang bisa diterapkan secara nasional di Indonesia dengan mengacu pada standardiagnosa yang telah dibakukan sebelumnya PPNI, 2016. Diagnosa keperawatan menurut PPNI, 2016 dalam buku Standar DiagnosaKeperawatan Indonesia adalah Gangguan Rasa Nyaman berhubungan dengan gejalapenyakit. Tanda dam gejala mayor, subjektif mengeluh mual, merasa ingin muntah,tidak berminat makan. Gejala dan tanda minor, subjektif merasa asam di mulut,sensasi panas/dingin, sering menelan, objektif saliva meningkat, Nurarif & Kusuma, 2015 diagnosa keperawatan yang mungkin munculpada penyakit gastritis adalah 1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan masukan nutrient yang tidak adekuat 2. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan masukan cairan tidak cukup dan kehilangan cairan berlebihan karena muntah 3. Nyeri akut berhubungan dengan mukosa lambung teriritasi 4. Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan penatalaksanaan diet dan proses penyakit3. Intervensi Keperawatan Intervensi keperawatan adalah suatu tindakan yang dirancang oleh perawat,atau suatu perawatan yang di lakukan berdasarkan penilaian secara klinis danpengetahuan perawat yang bertujuan untuk meningkatkan outcome pasien atau keperawatan mencakup perawatan langsung serta perawatan tidaklangsung. Kedua perawatan ini ditujukan kepada individu, keluarga, dan masyarakatdan orang-orang yang dirujuk oleh perawat, dirujuk oleh dokter maupun pemberianlayanan kesehatan lainnya PPNI, 2018. Tabel 1 Intervensi Keperawatan Pada Pasien GastritisNo Diagnosa Tujuan dan kriteria hasil Intervensi Keperawatan Keperawatan SLKI SIKI12 3 41 Ketidakseimbangan SLKI SIKInutrisi kurang darikebutuhan tubuh Status Nutrisi 1. Managemen Nutrisiasupan nutrisi a. Asupan gizi cukup a. Monitor terjadinyadalam tubuh tidakcukup untuk b. Asupan makanan terpenuhikebutuhan penurunan danmetabolism c. Asupan cairan terpenuhi kenaikan berat badan Monitor kalori dan asupan d. Berat badan makanan 23 4meningkat status gizi pasien dan kemampuane. Berat ideal sesuai pasien untuk memenuhidengan tinggi badan kebutuhan gizi d. Tentukan jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan e. Managemen gangguan makan f. Monitor intake atau asupan cairan secara tepat g. Monitor berat badan sesuai secara rutin h. Berikan dukungan terhadap peningkatan berat badan dan perilaku yang meningkatkan berat badan i. Monitor lingkunga n selama makan j. Ajarka n pasien tentang konsep nutrisi yang baik k. Kolaborasi untuk23 4 mengembangkan rencana perawatan dengan melibatkan klien dan orang-orang terdekat dengan tepatKekurangan SLKI SIKIvolumecairan Keseimbangan 1. Managemenpenurunan Cairan cairanvolumecairan baik a. Berat badan stabil a. Monitorcairan status hidrasiintravaskuler, interstisial, b. Intake dan Monitor makanan ataudan output seimbangintraseluler Turgor kulit normal minuman yang dikonsumsi dan hitung asupan kalori harian b. Monitor status gizi c. Timbang berat badan setiap hari Dukung pasien dan membantu dalam pemberian makanan dengan baik d. Berikan cairan yang tepat 2. Managemen Muntah23 4 a. Identifikasi faktor- faktor yang menyebabkan muntah b. Monitor keseimbangan cairan dan elektrolit c. Ajarkan pasien untuk menghilangkan factor-faktor yang memicu, dapat menyebabkan muntah d. Berikan informasi penggunaan teknik non farmakologi e. Ajarkan penggunaan tehnik non farmakologi untuk mengelola muntah seperti, relaksasi, akupresurNyeri akut SLKI SIKIpengalaman Managemen Nyeriyang Kontrol Nyeriberhubunga 4n dengan a. Mengenalikerusakan kapan nyeri terjadi23pada jarungan b. a. Lakukanaktual Melaporkmaupun an nyeri pengkajian kembalifungsional berkurangyang secara dan tentangmendadak terkontrolatau lambat Melapork nyeri yangdan anberintensitas perubahan dirasakanringan sampai terhadapdengan gejala b. Berikan infoberat yang nyeri mengenai nyeriberlangsunglebih dari c. Berikantiga bulan. informasi yang akurat untuk meningkatkan pemahaman dan respon keluarga terhadap pengalaman nyeri d. Kolaborasi dengan pasien, orang terdekat, tim keseha tan untuk memilih tindakan penurun nyeri nonfarmakologi sesuai kebutuhan 1. Pemberian Analgesik Tentukan lokasi,karakteristik, kualitas, keparahan nyeria. Cek adanyariwayat alergi obat23 4b. Monitortanda-tanda vitalsebelum memberikananalgesicc. Berikankebutuhankenyamanan danaktivitas lain yangdapat membantureaksi untukmemfasilitasipenurunan nyerid. Berikan analgesiksesuai waktuterutama pada saatnyeri memberatDefisiensi SLKI SIKIpengetahuan ketiadaan Pengetahuan 1. Pengajaranatau Proses Proses penyakitkurangnyasuatu Penyakit Berikan penilaianinforasikognitif tentang tingkatyang mengetahui faktorberhubungan penyebab pengatahuan pasiendengan topiktertentu tentang proses mengetahui tanda penyakit yang dan gejala spesifik komplikasi penyakit gastritis a. Jelaskan patofisiologi dari penyakit2 34b. Gambarkan tandadan gejala yang biasamuncul pada penyakitgastritis, dengan carayang tepatIdentifikasikemungkinanpenyabab penyakitgastritisc. Berikan informasipada pasien tentangkondisi,dengan carayang tepatd. Diskusikanpilihan terapi ataupenanganane. Instruksikanpasien mengenaltanda dan gejalauntuk melaporkanpada pemberiperawatan kesehatan,dengan cara yangtepatGangguan SLKI SIKIrasanyaman Status kenyamanan 1. Managemenperasaan Kenyamanantidak a. Menyatakannyaman, rasa nyamandalamdimensi23 4fisik, perasaan b. Rasa a. Ciptakan lingkungantidak nyaman yang tenang danyang mual mendukungdirasakan bisa berkurangberupa mualhingga b. Tentukan tujuanmuntah pasien dalam mengelola lingkungan dan kenyamanan sumber- sumber edukasi yang relevan dan berguna mengenai managemen penyakit 2. Managemen pengobatan a. Berikan tindakan akupresur tekanan atau pemijatan pada lokasi tubuh tertentu untuk menurunkan nyeri, menghasilkan relaksasi serta mencegah dan menurunkan mual. Pemijatan dilakukan pada titik ST36 lokasinya empat23 4 jari dibawah tempurung lutut sebelah luar tulang kering yang berfungsi untuk memperbaiki fungsi fungsi lambung, titik K11 lokasinya pada telapak kaki bagian depan sejajar dengan jari tengah, dan titik SP4 tentang tindakan komplementer yang diharapkan bagian dalam kaki dekat dengan garis jempol kedua titik berfungsi secara kuat untuk menyeimbangkan energi dalam tubuh, meningkatkan aliran darah ke pusat tubuh sehingga membuat tubuh menjadi rileks Titik RN13 lokasinya digaris tengah perut antara23 4pusar dantulang dadaatau lima jaridiatasumbilicus,kemuadiantitik RN11terletak tigajari diatasumbilicus,ST22 terletakduajari disampingRN11. TitikPC6lokasinya tigajari diataspergelangantangan danPC8 yangterletak padagaris telapaktangan Ajarkan pasien tentang tindakan kompleme nter yang diharapka nc. Berikan dan ajarkan tentang obat tradisional obat herbal jamu kunyit d. Berikan informasi tentang pengguna an obatSumber PPNI, 2018.3. Implementasi Keperawatan Implementasi merupakan suatu proses keperawatan yang dilakukan setelahperencanaan keperawatan. Implementasi keperawatan adalah langkah keempat dariproses keperawatan yang telah direncanakan oleh perawat untuk membantu pasienyang bertujuan mencegah, mengurangi, dan menghilangkan dampak ataupun responyang dapat ditimbulkan oleh adanya masalah keperawatan serta keperawatan membutuhkan fleksibilitas dan kreativitas perawatDebora, 2013.4. Evaluasi keperawatan Evaluasi keperawatan merupakan tahap kelima atau proses keperawatan terakhir yang berupaya untuk membandingkan tindakan yang sudah dilakukan dengan kriteria hasil yang sudah ditentukan. Evaluasi keperawatan bertujuan menentukan apakah seluruh proses keperawatan sudah berjalan dengan baik dan tindakan berhasil dengan baik Debora, 2013. Evaluasi yang diharapkan dapat dicapai pada pasien gastritis dalam pemenuhan kebutuhan rasa nyaman adalah dapat mengontrol terhadap adanya gejala, menyatakan rasa nyaman, tidak adanya "BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Dasar Nyeri Akut pada ...." Diakses pada 29 Jul. 2022. Nyeri dan Kenyamanan Gangguan Rasa Nyaman 429 total views, 1 views today Gangguan Rasa Nyaman Definisi … Perasaan kurang senang, lega dan sempurna dalam dimensi fisik, psikospirtual, lingkungan dan sosial Penyebab Gejala penyakit Kurang pengendalian situasional/lingkungan Ketidakaekuatan sumber daya mis mis. dukungan finansial, sosial dan pengetahuan Kurangnya privasi Gangguan stimulus lingkungan Efek samping terapi mis. medikasi, radiasi, kemoterapi Gangguan adaptasi kehamilan Gejala dan Tanda Mayor Subjektif mengeluh tidak nyaman Objektif Gelisah Gejala dan Tanda Minor Subjektif Mengeluh sulit tidur Tidak mampu rileks Mengeluh kedinginan/kepanasan Merasa gatal Mengeluh mual Mengeluh lelah Objektif Menunjukan gejala distres Tampak merintih/menangis Pola eliminasi berubah Postur tubuh berubah Iritabilitas Kondisi Klinis Terkait Penyakit kronis Keganasan Distres psikologis Kehamilan Keterangan Diagnosis gangguan rasa nyaman ditegakan apabila rasa tidak nyaman muncul tanpa ada cedera jaringan, Apabila ketidaknyamanan muncul akibat kerusakan jaringan, maka diagnosis yang disarankan ialah nyeri akut atau kronis Tautan SDKI – SIKI Gangguan Rasa Nyaman Intervensi Utama Manajemen Nyeri Pengaturan Posisi Terapi Relaksasi Intervensi Pendukung Dukungan Hipnosis Diri Dukungan Pengungkapan Kebutuhan Edukasi Aktivitas/Istirahat Manajemen Kesehatan Kerja Manajemen Keselamatan Lingkungan Manajemen Mual Manajemen Muntah Manajemen Nyeri Akut Manajemen Nyeri Kronik Manajemen Nyeri Persalinan Manajemen Stres Manajemen Terapi Radiasi Manajemen Trauma Perkosaan Pemantauan Nyeri Pemberian Obat Edukasi Efek Samping Obat Edukasi Keluarga Manajamen Nyeri Edukasi Kemoterapi Edukasi Kesehatan Edukasi Latihan Fisik Edukasi Manajemen Stres Edukasi Menajemen Nyeri Edukasi Penyakit Edukasi Perawatan Kehamilan Edukasi Perawatan Perineum Edukasi Perawatan Stoma Edukasi Teknik Napas Kompres Dingin Kompres Panas Konseling Perawatan Latihan Berkemih Latihan Eliminasi Fekal Latihan Pernapasan Latihan Rehabilitasi Pencegahan Hipertermi Keganasan Penjahitan Luka Perawatan Amputasi Perawatan Area Insisi Perawatan Inkontinensia Fekal Inkontinensia Urine Perawatan Kehamilan Perawatan Kenyamanan Perawatan Pascapersalinan Perawatan Perineum Perawatan Rambut Perawatan Seksio Sesaria Latihan Rentang Gerak Manajemen Efek Samping Obat Manajemen Hipertermia Manajemen Hipotermia Manajemen Kenyamanan Lingkungan Terapi Relaksasi Teknik Latihan Penguatan Otot dan Sendi Terapi Pemijatan sumber Navigasi pos vvvvvvCourseAcademic year 2022/2023CommentsRelated documentsSAP Senam ASAM URAT Cecilia Yanasari SinagaWOC StrokeIdentifikasi Reseptor KulitWOC LUKA Bakar - WOCLp dan Askep 1 Nabila Farah ArdianiBAB III KDK - bab iii kdkPreview textLAPORAN PENDAHULUANGANGGUAN KEBUTUHAN RASA AMAN DAN NYAMANNYERIDisusun guna memenuhi tugas praktik klinik Keperawatan Dasar Dosen Pembimbing Disusun oleh Andini Hilda Almandita P 2BKEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAPOLTEKKES KEMENKES SEMARANGD III KEPERAWATAN PURWOKERTO2022LAPORAN PENDAHULUANGANGGUAN KEBUTUHAN RASA AMAN DAN NYAMAN NYERIA. TEORI Definisi Keamanan dan Kenyamanan Kebutuhan akan keamanan adalah kebutuhan untuk melindungi diri dari bahaya fisik. Ancaman terhadap keselamatan seseorang dapat dikategorikan sebagai ancaman mekanis, kimiawi, retmal dan bakteriologis. Kebutuhan akan keaman terkait dengan konteks fisiologis dan hubungan interpersonal. Keamanan fisiologis berkaitan dengan sesuatu yang mengancam tubuh dan kehidupan seseorang. Ancaman itu bisa nyata atau hanya imajinasi mis, penyakit, nyeri, cemas, dan sebaginya. Dalam konteks hubungan interpersonal bergantung pada banyak faktor, seperti kemampuan berkomunikasi, kemampuan mengontrol masalah, kemampuan memahami, tingkah laku yang konsisten dengan orang lain, serta kemampuan memahami orang-orang di sekitarnya dan lingkungannya. Ketidaktahuan akan sesuatu kadang membuat perasaan cemas dan tidak aman. Asmadi, 2008 Kenyamanan merupakan suatu keadaan seseorang merasa sejahtera atau nyaman baik secara mental, fisik maupun sosial Keliat, Windarwati, Pawirowiyono, & Subu, 2015. Kenyamanan adalah konsep sentral tentang kiat keprawatan. Donahue 2011 meringkaskan “melalui rasa nyaman dan tindakan untuk mengupayakan kenyamanan, perawat memberikan kekuatan, harapan, hiburan, dukungan, dorongan dan Berbagai teori keperawatan menyatakan kenyamanan sebagai kebutuhan dasar klien yang merupakan tujuan pemberian asuhan keperawatan. Kolcaba 2008 mendefinisikan kenyamanan dengan cara yang konsisten pada pengalaman subjektif klien. Kolcaba mendefinisikan kenyamanan sebagai suatu keadaan telah terpenuhinya kebutuhan dasar yang berpotensi menyebabkan kerusakan jaringan Adzkar, 2020 3. Mekanisme Nyeri Nyeri merupakan suatu bentuk peringatan akan adanya bahaya kerusakan jaringan. Pengalaman sensoris pada nyeri akut disebabkan oleh stimulus noksius yang diperantarai oleh sistem sensorik nosiseptif ini berjalan mulai dari perifer melalui medulla spinalis, batang otak, talamus dan korteks serebri. Apabila telah terjadi kerusakan jaringan, maka sistem nosiseptif akan bergeser fungsinya dari fungsi protektif menjadi fungsi yang membantu perbaikan jaringan yang rusak. Nyeri inflamasi merupakan salah satu bentuk untuk mempercepat perbaikan kerusakan jaringan. Sensitifitas akan meningkat, sehingga stimulus non noksius atau noksius ringan yang mengenai bagian yang meradang akan menyebabkan nyeri. Nyeri inflamasi akan menurunkan derajat kerusakan dan menghilangkan respon inflamasi. nyeri secara umum 4. Tipe-Tipe Nyeri a. Nyeri Akut dan Kronik ï‚ Nyeri akut dihubungkan dengan kerusakan jaringan dan durasi yang terbatas setelah nosiseptor kembali ke ambang batas resting stimulus istirahat. Nyeri akut ini dialami segera setelah pembedahan sampai tujuh hari. ï‚ Nyeri kronik bisa dikategorikan sebagai malignan atau nonmalignan yang dialami pasien selama 1-6 bulan. b. Nosiseptif dan Nyeri Neuropatik ï‚ Nyeri nosiseptif adalah nyeri inflamasi yang dihasilkan oleh rangsangan kimia, mekanik dan suhu yang menyebabkan aktifasi maupun sensitisasi pada nosiseptor perifer saraf yang bertanggung jawab terhadap rangsang nyeri. ï‚ Nyeri neuropatik merupakan nyeri yang ditimbulkan akibat kerusakan neural pada saraf perifer maupun pada sistem saraf pusat yang meliputi jalur saraf aferen sentral danperifer, biasanya digambarkan dengan rasa terbakar dan menusuk. c. Nyeri viseral Nyeri viseral biasanya menjalar dan mengarah ke daerah permukaan tubuh jauh dari tempat nyeri namun berasal dari dermatom yang sama dengan asal nyeri. Sering kali, nyeri viseral terjadi seperti kontraksi ritmis otot polos. Nyeri visceral seperti keram sering bersamaan dengan gastroenteritis, penyakit kantung empedu, obstruksi ureteral, menstruasi, dan distensi uterus pada tahap pertama persalinan. d. Nyeri somatik Nyeri somatik digambarkan dengan nyeri yang tajam, menusuk, mudah dilokalisasi dan rasa terbakar yang biasanya berasal dari kulit, jaringan subkutan, membran mukosa, otot skeletal, tendon, tulang dan peritoneum. nyeri secara umum 5. Tanda dan Gejala Nyeri a. Posisi yang memperlihatkan pasien Pasien tampak takut bergerak, dan berusaha merusak posisi yang memberikan rasa nyaman b. Ekspresi umum Tampak meringis, merintih Cemas, wajah pucat Ketakutan bila nyeri timbul mendadak Keluar keringat dingin Kedua rahang dikatupkan erat-erat dan kedua tangan tampak dalam posisi menggenggam Pasien tampak mengeliat karena kesakitan c. Pasien dengan nyeri perlu diperhatikan saat pengkajian adalah Lokasi nyeri Waktu timbulnya nyeri Reaksi fisik/psikologis pasien terhadap nyeri c Pemeriksaan laboratorium sebagai data penunjang pemeriksaan lainya Asmadi, 2010 9. Penatalaksanaan Nyeri a. Farmakologi, dengan pemberian obat - obatan. b. Non farmakolongi Imaging guide. Music theraphy. Fisik dan psikis. Akupresus/akupuntur. Distrksi/relaksasi. Hipnotis Stimulus kutaneus massage, rendam air hangat. Nursing Interventions Classification, 2013 B. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN BAGI PASIEN DENGANKEBUTUHAN AMAN DAN NYAMAN Pengkajian a. Catatan masuk klien b. Identitas klien Identitas klien meliputi nama, umur, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan, agama, suku/bangsa, tanggal masuk rumah sakit, tanggal pengkajian, diagnosa medis, nomer rekam medis, alamat. c. Identitas penaggung jawab klien Identitas penanggung jawab meliputi nama, umur, alamat, dan hubungan dengan klien. d. Riwayat kesehatan 1. Keluhan utama 2. Riwayat keperawatan sekarang 3. Riwayat keperawatan dahulu 4. Riwayat keperawatan keluarga 5. Pemeriksaan fisik - Keadaan umum - Pemeriksaan kesadaran - Tanda-tanda vital - Pemeriksaan kepala - Pemeriksaan mata Meliputi pelebaran pupil, akan dapat ditemukan gambaran kekeruhan lensa berbentuk berkas putih. Pasien akan mengeluh adanya pandangan berkabut, penglihatan pasien mengalami penurunan. - Pemeriksaan leher - Pemeriksaan dada - Pemeriksaan abdomen - Pemeriksaan ekstrimitas e. Pola fungsional gordon Pola persepsi kesehatan Faktor Presipitasi Terkadang, aktivitas tertentu dapat memicu munculnya nyeri. Sebagai contoh aktivitas fisik berat dapat menimbulkan nyeri dada. Selain itu faktor lingkungan lingkungan yang sangat dingin atau panas, stresor fisik dan emosional Gejala yang Menyertai Gejala ini meliputi mual, muntah, pusing dan diare. Sumber Koping Setiap individu memiliki strategi koping yang berbeda dalam mengahadapi nyeri. Strategi tersebut dapat dipengaruhi oleh pengalaman nyeri sebelumnya. Respon Afektif Respons afektif klien terhadap nyeri bervariasi, bergantung pada situasi, derajat dan durasi nyeri, interpretasi tentang nyeri dan lainya. Mengkaji adanya perasaan ansietas, takut, lelah, depresi, atau perasaan gagal dalm diri klien. Iqbal, Wahib Mubarak dan Nurul Chayatin 2008 hal 214 g. Observasi respons perilaku dan fisiologis Gerakan tubuh gelisah, imobilisasi, ketegangan otot, peningkatan gerakan jari dan tangan, gerakan ritmik atau menggosok, gerakan melindungi bagian tubuh. Interaksi sosial menghindari percakapan, fokus pada aktivitas untuk menghilangkan nyeri, menghindari kontak sosial, penurunan rentang perhatian Potter, perry2009 hal 1522 h. Pemeriksaan diagnostik i. Analisis dan sintesis data Analisa data nyeri Analisa data pada nyeri yaitu Lemah, letih, lesu Gelisah Mual Muntah Meringis Perubahan tekanan darah Melindungi area nyeri Rumusan diagnosa keperawatan Nyeri b luka post operasi Intervensi Keperawatan NoDiagnosa Keperawa tanTujuan Intervensi Rasional1 akut b luka post operasiSetelah dilakukan tindakan keperawatan 3x24 jam diharapkan kondisi pasien membaik dengan kriteria hasil Kontrol Nyeri 1605 1. Mengenali kapan nyeri terjadi 160502 2. Menggam barkan faktor penyebab 160501Manajemen Nyeri 1400 Lakukanlah pengkajian nyeri komprehenfis yang meliputi lokasi, karakteristik onset/durasi, frekuensi, kualitas, intensitas atau beratnya nyeridan factor pencetus. Obvervasi adanya petunjuk Untuk mengetahui skala nyeri Untuk mengetahui tanda nonverbal mengenail ketidaknyama nan terutama jika klien kesulitan berkomunikas i dengan efektif. Untuk memeastikan perawatan analgesik pengalaman nyeri terhadap kualitas hidup pasien misalnya, tidur, nafsu makan, pengertian, perasaan, hubungan, performa kerja dan tanggung jawab peran 6. Gali bersama pasien faktor- faktor yang dapat menurunkan atau memperberat nyeri 7. Berikan informasi mengenai nyeri, seperti penyebab nyeri, berapa nyeri akan dirasakan, dan antisipasidari ketidaknyama nan akibat prosedur Implementasi Keperawatan Tindakan keperawatan yang dilakukan a. Melakukan pengkajian dengan mengobservasi tanda-tanda vital dan keadaan. b. Menerapkan tekhnik relaksasi. c. Memberikan penanganan non farmakologis. Evaluasi a. S Subjective Data berdasarkan keluhan yang disampaikan pasien setelah dilakukan Tindakan. b. Objective data berdasarkan hasil pengukuran / observasi langsung pasien setelah dilakukan tindakan. c. A Analysis Masalah keperawatan yang terjadi akibat perubahan status klien dalam data subjektif dan objektif. d. P Plan Perencanaan keperawatan yang akan dilanjutkan, dihentikan, atau dimodofikasi.

gangguan rasa aman dan nyaman